¿Qué debemos elegir primero: inhibidores del SGTL2 o análogos del GLP1 como segundo fármaco añadido a la metformina en la diabetes tipo 2 con riesgo de enfermedad cardiovascular?
Un artículo de la Dra. Pilar Martín Vaquero y Dra. Sharona Azriel Mira para la sección «Opiniones encontradas» de la Revista Diabetes nº61 de la Fundación SED (FSED).
Dra. Pilar Martín Vaquero , endocrinóloga especialista en diabetes y nutrición.
Se trata de dos grandes grupos de fármacos que están indicados en el segundo escalón terapéutico (añadidos a metformina) en nuestros pacientes con diabetes tipo 2 que presentan enfermedad cardiovascular (CV) manifiesta (angina, infarto, ictus, amputación de los miembros inferiores)o factores de riesgo, tales como ser mayores de 55 años y presentar enfermedad coronaria o carotídea o estenosis del 50% de las arterias de extremidades inferiores o hipertrofia del ventrículo izquierdo o enfermedad renal establecida o insuficiencia cardiaca.
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