Marcapasos gástrico (abiliti(R))

abiliti es el nombre comercial del marcapasos gástrico.

El sistema abiliti permite:

1. controlar el apetito
2. registrar automáticamente cada vez que se come, bebe o hace ejercicio.

Existe además una red social de apoyo a la que pueden acceder los pacientes.

El sistema que se implanta consta de:

• un generador, que es un pequeño dispositivo que funciona con batería y es parecido a un marcapasos cardíaco
• un cable, que contiene un electrodo de estimulación y un sensor de alimentos. Los sensores de alimentos y actividad permiten registrar el consumo y la actividad con detalle. Los pacientes pueden ver toda la  información en un ordenador y utilizarla para elaborar un diario calórico. El diario constituye la base para una terapia conductista que incluya autovigilancia, control de los estímulos y apoyo social, los cuales son componentes fundamentales de un programa fructífero de adelgazamiento.

¿Cómo se implanta el dispositivo?

El sistema abiliti se implantapor vía  laparoscopica a través de tres pequeñas incisiones. El procedimiento se limita a la cara anterior del estómago y no requiere movilizar el hígado.

• El electrodo estimulador que permite sentir saciedad se coloca en la curvatura menor (parte derecha) del estómago.
• La sonda que detecta que en el estómago entra comida o bebida se inserta a través de la pared del estómago en la parte alta de este.
• Gracias al programador del dispositivo abiliti, el cirujano puede vigilar el sistema por vía inalámbrica, modificar el tratamiento y transferir la información sobre el consumo y la actividad que hayan recogido los sensores implantados.

Ventajas con respecto a otras técnicas de pérdida de peso

• No presenta efectos secundarios
• No necesita cortar ni grapar el estómago
• Es una cirugía sencilla, pero debe realizarse por un cirujano especialista en obesidad
• El paciente puede realizar una vida completamente normal
• Consigue pérdidas de peso de alrededor del 50% del sobrepeso
• Fácil conversión a cualquier otra técnica en caso de pérdida insuficiente de peso
• Permite conocer los hábitos de alimentación seguidos a través de los datos que se descargan a un ordenador
• Provoca sensación de saciedad sin notar náuseas o vómitos

Inconvenientes del marcapasos gástrico

• El coste del procedimiento se encarece por el coste del dispositivo
• Falta de estudios con resultados a largo plazo
• No se puede utilizar en pacientes que ya posean un marcapasos cardiaco
• Contraindicado durante el embarazo y en pacientes con cirugías de obesidad previas por la posible alteración de las vías nerviosas del estómago sobre las que actúa abiliti(R).

¿Es un candidato a la implantación de abiliti(R)?

Pueden beneficiarse de esta técnica pacientes con IMC entre 35 y 40. En este grupo es donde los resultados has sido mejores. También se ha implantado en pacientes con obesidad mórbida (IMC 40-50) y superobesidad (IMC 50-60) con resultados más pobres por lo que no se consideran pacientes ideales.